Получить первую помощь при травмах и несчастных случаях превращается в Москве практически нереально: количество травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице обыденные травмопункты постепенно замещают платные по межпланетным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную спешную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими мощами не получилось. Первое, что явилось на ум – роддом. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и взмолились наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где находился роддом – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на большом пространстве многих десяток прямоугольных метров стояли двое людей в синих халатах. Рядом красовалась дощечка «Пункт вакцинации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с зеленоватыми лицами, подъезжавших на такси к бывшему роддому, было предостаточно. Но дощечка информировала о том, что роддом переношен в районную поликлинику.
Картина, которая представилась в той самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На втором этаже висел указатель: направо побежишь – на прививку попадешь, налево побежишь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на прививку, существовал полупустой коридор с идеальной мебелью и ремонтом. Налево – панорама из кинофильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по меньшей степени человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова возвысились лишними.
Я решила не дразнить судьбу и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу существовало в два разка больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная новостью о неотвратимом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне доложила санитарка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное пятиэтажное здание. В очередь к единственному пациенту лежали человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то впечатлительный мужчина сам двинулся просить врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, терапевты оказались терпимее, а пациенты добрее, и меня приняли. Фельдшер носилась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я валялась на кушетке раздетая, рядом со мной растирали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала прочитывать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в факс ликвидированных травмпунктов лились потоком.
Вообще ликвидация районов ..первой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ городских больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу прооперировали и оказывали портативную помощь. Затем оптимизация нырнула дальше: число травмрайонов сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный округ Москвы клиник для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неловкое и труднодоступное. И всего 2 крохотных травмпункта на весь округ – это, разумеется, не решенье проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас полемическом состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, сочась кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный лекарь окажет ее квалифицированно, потому что справиться с каким потокаем людей очень сложно.
Из сведений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- ..первых очередь, где усаживаются люди с лёгкими порезами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в запястье ладонью после перелёта через руль. И с массивной синей ладонью умоляю выставить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее провоцируют следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти зимнего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь коричневый и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что переломано определят, а попросить плохую жёсткую фиксацию не смогут».
, провайдер Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармана в пользу некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах надлежащи быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На сайте врачи приводят занятные данные: оказывается, 1 отказ Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном диспансере 2 128 руб., 1 койко-день в лечебнице – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: выплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при какой высоченной затраты врачебной помощи в травмучастоках поликлиникам невыгодно отводить под них достойные здания и выделять нескольких акушеров – на этом не принешешь респектабельного бюджетного финансирования. Проще открыть участок вакцинации, который будет щедро оплачен больнице по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные участокы кушать в каждой больнице и даже в парках, в ларьках «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но какой желательной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли небанковские структуры. Так, свои услуги уже вовсю призывает .
Мы связались с ним, чтобы узнать условия содействия помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием хирурга 6 десяток рублей, рентген- 4 500, накладывание косынки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 десяток рублей”.
При обвинении на сотрясение можетесть спровоцировать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне садились 3 клеща, в случае твоего отношения в платный травмпункт ваша проблема была бы решена за 33 600 рублей – стоимость тура в пристойный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров наук среди медиков этого некоммерческого травмпункта не было. Кстати, в городской ребячьей лечебнице им. Башляевой консультация ребячьего офтальмолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: консультанты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро заменяются предпринимательскими предложениями.