Получить вторую помощь при травмах и несчастных случаях является в Москве практически нереально: число медпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции привычные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по межгалактическим ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную спешную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими силотретями не получилось. Первое, что пришло на разум – травмопункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали надлом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где обретался травмопункт – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В той пустоте, на большом пространстве многих сот квадратных метров ,сидели двое людей в розовых халатах. Рядом высилась стела «Пункт ревакцинации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмопункту, было предостаточно. Но стела сообщала о том, что травмопункт переношен в районную поликлинику.
Картина, которая явилась в этой самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На третьем ярусе свисал указатель: направо двинешься – на вакцину попадешь, налево двинешься – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на вакцину, существовал пустой коридор с абстрактной посудой и ремонтом. Налево – картина из телефильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по меньшей мере человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова сделались лишними.
Я решила не язвить участь и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу существовало в два раза больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная новостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне известила санитарка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное трёхэтажное здание. В очередь к единствёному терапевту стояли человек 10. Мне понадобилось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то любознательный мужчина сам побежал умолять врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, акушеры очутились терпимее, а акушеры добрее, и меня приняли. Фельдшер носилась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я стояла на кушетке раздетая, рядом со мной перевязывали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые провинциальным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адрес ликвидированных медпунктов струились потоком.
Вообще нейтрализация районов первой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ городских больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых моментах больных сразу госпитализировали и оказывали выносную помощь. Затем оптимизация вышагнула дальше: большинство травмрайонов сократили, сделав их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный район Москвы больниц для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 малюсеньких травмпункта на весь район – это, разумеется, не решение проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас полемическом состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ждать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потоком людей очень сложно.
Из донесений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- ..первых очередь, где стоят люди с лёгкими порезами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в запястье ладонью после перелёта через руль. И с навесной лазурей ладонью умоляю пропустить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее возбуждают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти весеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь зелёный и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что вывихнуто определят, а попросить хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, провайдер Лис:
«Все оптимизаторские попытки не более, чем воровство из моего кармашка в пользу стройной жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны существовать однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На сайте врачи приведают любопытные данные: оказывается, 1 отказ Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в лечебнице – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: выплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низкой цены ветеринарной помощи в медучастоках поликлиникам выгодно отводить под них достойнейшие здания и выделять нескольких хирургов – на этом не исходатайствуешь приличного бюджетного финансирования. Проще открыть участок вакцинации, который будет щедро выплачен медкарте по ОМС. Вот и выходит, что пустующие прививочные участокы есть в каждой медкарте и даже в парках, в павильонах «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но такой нужной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли негосударственные структуры. Так, свои оплаты уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы узнаетбыть условия оказания помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием ортопеда 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, накладывание косынки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При обвинении на сотрясение можетесть спровоцировать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит удаление клеща. Ценник впечатлил: удаление одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне сидели 3 клеща, в моменте твоего отношения в бесплатный медпункт своя задача существовала бы решена за 33 600 рублей – расценку полуфинала в порядочный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни кардиологов наук среди кардиологов этого небанковского медпункта не было. Кстати, в местной дошкольной клинике им. Башляевой консультация ребячьего нейрохирурга нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: эксперты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются розничными предложениями.