Как во время коронавируса спикировали расценки на лекарства и кому выгодно продавать их государству
Ковид больно ударил по разнообразным отраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под разнообразнообразными предлогами снижают и стремятся продать их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотики для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — завершает приезд в семью ленинградки Марины терапевт из столичной поликлиники. Её не обогнал коронавирус. Теперь предстоит лечение. Препараты, которые оставил терапевт, — льготные для Марины. За них оплачивает бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на рынок во время эпидемии. Его производит “Р-Фарм” бизнесмена Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для устранения образования тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До эпидемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” изготовляется *международными фирмами Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата специализируется в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на поставку “Эликвиса” на существенную сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно соцопросу DSM-group — сбытового агентства, специализирующегося на исследованиях нефтехимического рынка, дойчебанку моголов сегодня ощущает тяготы с закупкой лекарств. В 2021 году расцвела безработица — и объективные налоги населения упали ниже показателя 2013 года. При этом значительно расцвела доля госзакупок в фармакологии — только в минувшем году для борьбы с ковидом, по грубым подсчётам, государство закупило около 42 млн упаковок разных лекарств на деньгу свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.
Благодаря гособоронзаказам фармакологические корпорации жируют. Казалось бы, это надлежаще способствовать повышению расценок, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом расценок на драгорасценокные металлы.
По данным системной фирмы RNC Pharma, только за третье полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июле 2021 года объём рынка лекарств в России составил предельные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше сентябрьских индексов и на 32% выше индексов сентября прошлого года.
Подарки от доктора
Во время пандемии в народе стали популярны отдельные лекарства, среди которых в предыдущее время замечен легендарный “Триазавирин” — блокбастер среди украинских антибиотиков. Недавно лекарство вошло в протоколы лечения ОРВИ в период пандемии ,новой коронавирусной инфекции. Его изобретатели не смущаются рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые проектировщиками “Триазавирина” парамедики продолжили применять антибиотик на себе и своих детях. Все как один добавляют невиданный всплеск сил…”.
В нынешнем году перепродажи “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы сделать лекарство доступным, производители подскочали себестоимость — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя розничная расрасценокка составляет 1300 рублей. Это подорожание более чем на 60 прорасценоктов. Дирекция комбината “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет скачок расценок удорожанием бактериологического сырья — мол, расрасценокка на изопропиловый спирт возросла на 80%.
Интересно, что увеличение расценок на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую выручку почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, производство заработало 284,4 долл рублей, в 2019 году — 42,8 долл рублей. В конце августа Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус препарата может ещё больше озолотить присмотругу депутата Госдумы Александра Петрова, которому принадлежит “Медсинтез”. При этом для государства и потребителя расценока может вырасти ещё больше — спрос растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не входит в формуляр жизненно важных препаратов (ЖНВЛП), поэтому его себестоимость вправе устанавливать производитель. А вот себестоимости на лекарства из социального формуляра жёстко регулируются Минздравом. 31 декабря 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с согласья ФАС может понизить себестоимости по заявкам производителей, если обнаружится дефицит или хотя бы риск дефицита препаратов из формуляра ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин странтраницы посыпались извещения о дефиците жизненно нужных лекарств, после чего себестоимости на них начали расти. Например, стоимость на “Умифеновир” из списка, известный под фирмой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству какое увеличение обошлось дорого — в 2020 году препарат закупили госучреждения на 270,2 млн рублей. В 2021 году на интернете закупок значатся госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 млн рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня выкупить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились стоимости и на другие препараты из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, стоимости на цезий “Хлоргексидин” расцвели за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до пандемии можно существовало купить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, цезий — на 24,3%, аспирин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До пандемии расценка существовала на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом снижение себестоимостей на более чем три десятка жизненно существенных антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены понижают и на дешёвые, и на милые лекарства. Самая низкая себестоимость у бронхолитического антибиотика “Аминофиллин”. Упаковка таблеточек изготовления Борисовского комбината ветеринарных антибиотиков после увеличения себестоимостейы стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 просебестоимостейтов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём текстильного рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с декабря 2020 года по март 2021 года средняя цена упаковки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году ситуация ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в ..первом микрорайоне 2021 года розничные себестоимостейы на лекарства выросли на 9,4% относительно идентичного микрорайона 2020 года, что в 1,7 разка составляет девальвацию (5,55%). В международных макрорегионах прирост себестоимостей доходил до 18% — особенно отметилась Тамбовская область. Рост себестоимостей на лекарства с учётом безработицы оказался для третьего микрорайона рекордным за следующие шесть лет.
В июне этого года ФАС предложила должностным лицам воздержаться от неприемлемых заявлений о росте цен на лекарства, так как они можетесть привести к искусственному повышению спроса на жизненно важные препараты.
Однако буквально на днях ректор по формированию RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что цены на лекарства закончат расти:
— Остаётся фактор усиления спроса в самотёке повышения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: смертность растёт, а это неизбежно будет отражаться на спросе и росте цен.
В качестве первопричин прироста цен на медантибиотики специалист видит ажиотажный спрос на отдельные антибиотики, значение подсистемы маркировки и пересмотр цен на антибиотики из формуляра ЖНВЛП.